护理必考知识点：物理消毒灭菌法

1.燃烧法

（1）金属器械可在火焰上烧灼20s；搪瓷类容器可导入少量95%的乙醇，慢慢转动容器使其分布均匀，然后点火燃烧直到熄灭；

（2）锐利刀剪禁用此法以免锋刃变钝。

2.干烤法：用于油剂、粉剂、玻璃制皿、金属制品、陶瓷制品等在高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品。

3.煮沸消毒法

方法：先将物品刷洗干净，再将其全部浸没水中，然后加热煮沸，水沸开始计时，5～10分钟可杀灭细菌繁殖体，15分钟可将多数细菌芽孢杀灭。在水中加入碳酸氢钠，配成浓度为1～2%的溶液时，沸点可达105℃，既可增强杀菌作用，又可去污防锈。

注意事项：①物品需全部浸没水中，物品盖子打开，轴节打开，空腔导管预先灌水，各种大小及形状相同的容器不能重叠。水面应至少高于物品最高处3cm；②玻璃类物品需用纱布包裹，并在冷水或温水中放入；橡胶类物品需水沸后放入；针头、缝针等细小物品在煮沸消毒时也应应用纱布包好；棉织品在水沸后应适当搅拌③如中途加入其他物品，需等再次水沸后开始计时；④高原地区气压低，沸点低，需适当延长煮沸时间，一般海拔每增高300m，煮沸时间延长2分钟。

4.压力蒸汽灭菌法

是一种临床应用最广、效果最为可靠的首选灭菌方法。化学监测法是临床使用的常规监测手段；生物监测法是最可靠的监测方法。

注意事项：①灭菌包裹不宜过大、过紧，下排气压力蒸汽灭菌包不宜超过30cm×30cm×25cm，预真空压力蒸汽灭菌包体积不超过30cm×30cm×50cm；②盛装消毒物品的容器应有通气孔，灭菌时打开通气孔，如无通气孔，应将容器的盖子打开；③物品应分类包装，同类材质的器械、器具和物品置于同一批次进行灭菌；④材质不相同时，织物放上层、竖放，金属放在下层。

5.日光暴晒法：将物品放在阳光下直射，暴晒6小时可达到消毒效果，中间要定时翻动。

6.紫外线消毒灭菌法：温度：20～40℃；湿度：40%～60%；照射时间应从开灯5～7min后开始计算；关灯后灯管冷却3～4min再开灯或移动灯管；空气消毒：有效距离不超过2m，照射时间30～60min；物品消毒：有效距离25～60cm，照射时间20～30min；紫外线灯管表面每2周用无水乙醇棉球轻轻擦拭；当灯管强度低于70µW/cm²时或使用时间超过1000h应给予更换。

7.微波消毒灭菌法：常用于食品、餐具的处理，化验单据、票证的消毒，医疗药品等。不能用于金属物品的消毒。