临床医学必考知识点：产后出血的处理和预防

1.处理

处理原则：针对出血原因，迅速止血；补充血容量，纠正失血性休克；防止感染。

2.预防

①产前预防：通过系统围产保健，对有可能发生产后出血的高危人群进行一般转诊和紧急转诊，防止产后出血的发生，并做好抢救措施。

②产时预防：消除孕妇分娩时的紧张情绪，密切观察产程进展，防止产程延长。正确处理第二、第三产程，尽早使用宫缩素。

③产后预防：因产后出血多发生在产后2小时内，故胎盘娩出后，应分别在第15分钟、30分钟、60分钟、90分钟、120分钟监测生命体征，包括血压、脉搏、阴道出血量、子宫高度、膀胱充盈情况，尽早发现出血和休克。鼓励产妇排空膀胱，与新生儿早接触、早吮吸，以便能反射性引起子宫收缩，减少出血量。