临床医学必考知识点：胰腺癌和壶腹周围癌

一、胰腺癌

1.临床表现

临床症状常以上腹部疼痛、饱胀不适、黄疸、食欲降低和消瘦最为多见。

2.治疗

手术切除是胰头癌有效的治疗方法。

二、壶腹周围癌

壶腹周围癌主要包括壶腹癌、胆总管下端癌和十二指肠腺癌。

1.临床表现：

常见的临床症状为黄疸、消瘦和腹痛。

①壶腹癌：黄疸出现早，可呈波动性，与肿瘤组织坏死脱落有关。常合并胆管感染类似胆总管结石。

②胆总管下端癌：恶性程度较高。黄疸出现早，进行性加重，出现陶土色大便。多无胆道感染。

③十二指肠腺癌：位于十二指肠乳头附近，来源于十二指肠黏膜上皮。胆道梗阻不完全，黄疸出现较晚，黄疸不深，进展较慢。