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1.肾的基本结构和功能单位，与集合管共同完成泌尿。
2.肾脏分为皮质肾单位和近髓肾单位。
①皮质肾单位：生成尿液、分泌肾素。
②近髓肾单位：参与尿液浓缩。
③致密斑：位于远曲小管起始部，可感受小管液中NaCl含量的变化。
1.两侧肾血流量十分丰富，占心输出量的1/5～1/4，其中90%以上分布在皮质。
2.肾脏血液经两次毛细血管分支后才汇合成静脉，其中肾小球毛细血管是滤过血液的重要结构，而球后毛细血管内血压较低，有利于肾小管的重吸收作用。
1.滤过的结构基础：滤过膜。
2.滤过的动力：有效滤过压。
肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）。
3.肾小球滤过功能的评价
（1）肾小球滤过率：单位时间内（每分钟）两肾生成的超滤液量，正常成人约为125ml/min。
（2）滤过分数：肾小球滤过率/肾血浆流量，正常成人约为19%，表示流过肾脏的血液有1/5由肾小球滤入囊腔。
4.影响肾小球滤过的因素
（1）有效滤过压——肾小球滤过的动力。
（2）肾小球滤过膜的面积和通透性——滤过的结构基础。
（3）肾血浆流量：影响肾小球毛细血管的血浆胶体渗透压。
1.近球小管的转运功能
近球小管是重吸收的关键部位：Na、Cl和水的重吸收；HCO3-重吸收和H+的分泌；K+的重吸收；葡萄糖的重吸收。
2.水的重吸收主要受抗利尿激素的调节，Na、K的转运主要受醛固酮调节。远曲小管和集合管上皮细胞中谷氨酰胺脱氨生成NH3。
1.外髓部高渗梯度是由髓袢升支粗段主动重吸收NaCl。
2.内髓部高渗梯度的形成与尿素和NaCl的重吸收有关。
1.肾内自身调节：小管液中浓度的影响、球管平衡等。
渗透性利尿：提高小管液中溶质的浓度，如甘露醇。
2.神经和体液调节
（1）交感神经：兴奋时释放去甲肾上腺素。
（2）抗利尿激素ADH：又称血管升压素，是下丘脑视上核和室旁核神经元分泌的，主要作用是提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，增加水的重吸收，使尿量减少。
ADH的分泌主要受血浆晶体渗透压、循环血量、动脉血压的调节。水利尿：大量饮清水，血浆晶体渗透压降低，使ADH分泌减少，尿量增加。ƒ
（3）肾素-血管紧张素-醛固酮系统：保钠排钾。
清除率：两肾在单位时间内能将多少毫升血浆中所含的某一物质完全清除。测定清除率可以用来测定肾小球率过滤、肾血流量和推测肾小管的功能。
1.尿量：正常成人1000～2000ml/昼夜，平均1500ml，＞2500ml多尿，100～500ml之间少尿，＜100ml无尿。PH：5.0～7.0，最大变动范围为4.5～8.0。
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