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医学基础知识常考点-血管生理

2023-07-06   来源:本站原创  浏览次数:

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一、动脉血压

收缩压为100~120mmHg,舒张压为60~80mmHg,平均动脉压=舒张压+1/3脉压,正常值100mmHg。

1.动脉血压的形成:①前提条件:血流充盈;②基本因素:心脏射血和外周阻力;③大动脉的弹性贮器作用。

2.影响因素:①每博输出量:主要影响收缩压;②心率:主要影响舒张压;③外周阻力:主要影响舒张压(影响舒张压的最重要因素);④主动脉和大动脉的弹性贮器作用:减小脉压差;⑤循环血量和血管系统容量的比例:影响平均充盈压。

二、静脉血压及静脉回心血量

1.中心静脉压指胸腔内大静脉或右心房的压力,它的高低取决于心脏射血力量和静脉回心血量之间的平衡关系。中心静脉压升高多见于输液过多或心脏射血功能不全。

2.静脉回心血量及影响因素

①静脉回流的动力是静脉两端的压力差,即外周静脉压于中心静脉压之差,压力差的形成主要取决于心脏的收缩力,但也受呼吸运动、体位肌肉收缩等的影响。

②骨骼肌的挤压作用作为肌肉泵促进静脉回流。

③呼吸运动通过影响胸内压而影响静脉回流。

④人体由卧位转为立位时,回心血量减少。

三、微循环

进行血液和组织之间的物质交换。

微循环的主要途径有3条:①迂回通路(营养通路);②直捷通路;③动-静脉短路。

1.组织液的生成和回流:

①促使组织液生成的力量:毛细血管压和组织液胶体渗透压。

②促使组织液回流的力量:血浆胶体渗透压和组织液静水压。

③有效率过压是组织液的生成和回流的动力。

有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)

2.影响组织液生成的因素:毛细血管压、血浆胶体渗透压、毛细血管壁的通透性、淋巴回流。

四、淋巴回流

生理意义:回收蛋白质(最重要)、运输脂肪和其他营养物质、平衡血浆与组织液、淋巴结的防御、屏障作用。

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