医学基础知识-药理学10个高频考点（六）

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1.噻嗪类利尿药抑制髓袢升支粗段皮质部（远曲小管开始部位）NaCl的再吸收，产生中等效能的利尿作用。

2.保钾利尿药与醛固酮竞争醛固酮受体而发挥抗醛固酮作用，抑制Na⁺—K⁺交换，减少Na⁺的再吸收和K⁺的分泌，表现为排Na⁺留K⁺作用。

3.渗透性利尿药是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药。

4.肝药酶诱导剂苯巴比妥、苯妥英钠、利福平和口服避孕药等能加速香豆素类的代谢，降低其抗凝作用。

5.维生素K缺乏时，凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成受阻，导致凝血障碍，凝血酶原时间延长，引起出血。

6.肝素通过增强ATⅢ的作用发挥抗凝作用，体内体外均有效；香豆素类抑制肝脏合成凝血因子，只在体内有效。

7.茶碱能松弛平滑肌，兴奋中枢及心脏，并有利尿作用。对处于痉挛状态的支气管其松弛作用更为突出。对急、慢性哮喘，口服或注射给药均有效。可用于支气管哮喘和心源性哮喘。

8.胰岛素的作用：①对糖代谢：增加糖原合成和储存，抑制糖分解和异生。②对脂肪代谢：促进脂肪合成并抑制其分解。③对蛋白质代谢：促进蛋白质形成，抑制蛋白质分解。

9.氨基糖甙类对各种革兰阴性杆菌作用强，其机制为抑制细菌蛋白质合成。其不良反应要注意耳毒性（包括前庭神经和耳蜗神经损伤）。

10.情绪激动、甲亢、细胞瘤等引起的窦性心动过速首选药物是普萘洛尔。