护理必考知识点：肝性脑病

一、最常见的原因：病毒性肝炎后肝硬化。

二、分期：

①一期（前驱期）：表现为轻度性格改变和行为失常。

②二期（昏迷前期）：表现以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。

③三期（昏睡期）：表现以昏睡和精神错乱为主。

④四期（昏迷期）：患者神志完全丧失，不能被唤醒。

三、辅助检查：简易智力测验。

四、肝性脑病灌肠液应选择：生理盐水或弱酸性溶液。

五、肝性脑病灌肠液禁用：肥皂水。

六、肝性脑病的饮食护理：限制蛋白质摄入，发病开始数日内禁食蛋白质，供给足够的热量和维生素，以糖类为主要食物。昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量；清醒后可逐步增加蛋白饮食，每天控制在20g以内，最好给予植物蛋白，如豆制品。显著腹水病人应限制钠、水量，钠应少于250mg/d，水入量一般为尿量加1000ml/d。