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1.小儿各年龄段划分
(1)新生儿期:出生后脐带结扎开始到足28天;
(2)婴儿期:出生后到满1周岁;
(3)幼儿期:1周岁后到满3周岁;
(4)学龄前期:3周岁后到6~7周岁;
(5)学龄期:从入小学起(6~7岁)到青春期(13~14岁)开始之前;
(6)青春期:青春期第二性征出现至生殖功能基本发育成熟,身高停止增长(女:11~12岁至17~18岁;男:13~14岁至18~20岁)。
2.前囟测量意义
(1)前囟早闭或过小:小头畸形等;
(2)前囟迟闭或过大:佝偻病、甲减等;
(3)前囟饱满:颅内压增高;
(4)前囟凹陷:极度消瘦或脱水。
3.牙齿
(1)生后4~10个月乳牙开始萌出;
(2)12个月乳牙未萌出者为乳牙萌出延迟;
(3)2岁内乳牙数目为月龄减4~6;
(4)2岁半乳牙大致出齐;
(5)6岁左右萌出第1颗恒牙;
(6)12岁萌出第2颗恒磨牙;
(7)17~18岁萌出第3颗恒磨牙(智齿)。
4.小儿每日需要的总能量约为:婴儿每日110kcal/kg(460kJ/kg),以后每增加3岁减去10kcal/kg(42kJ/kg),15岁时为60kcal/kg(250kJ/kg)。
5.辅食的添加:4个月以上的婴儿,单纯母乳喂养已不能满足其生长发育需要,应及时添加辅助食品,以保障婴儿的健康。
(1)原则:遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则。
(2)添加辅食顺序:
①出生15天:水果汁、菜汤及浓缩鱼肝油滴剂维生素D。
②3~4周:水状食物为主维生素A、维生素C,矿物质。
③4~6个月:泥状食物为主,4个月时补充铁剂,给蛋黄(先从1/4~1/3开始,逐渐增加)、鱼泥、新鲜水果泥等。6个月添加碎菜,绿叶蔬菜可将其调入粥或面片内补充热能、蛋白质、维生素、矿物质、铁、纤维素。
④7~9个月:末状食物为主,添加新鲜鸡、鱼肉末,瘦肉、馒头片或饼干等补充热能、蛋白质、铁、锌、维生素。
⑤10~12个月:碎食物为主,添加稠粥、软饭、挂面、豆制品、带馅食品等补充热能、蛋白质、维生素、纤维素、矿物质。
6.小儿常用疫苗接种方法及时间
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