护理必考知识点：消化性溃疡的并发症及治疗要点

1.并发症

①出血：最常见的并发症；

②穿孔：游离壁急性穿孔常表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的体征；

③幽门梗阻：表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食；

④少数GU可发生癌变，DU极少发生癌变。

2.治疗要点

（1）一般治疗：生活要有规律，工作宜劳逸结合，避免过度劳累和精神紧张；饮食原则是强调进餐要定时，避免辛辣、浓茶等刺激性食物和饮料；服用非甾体抗炎药物者，应尽可能停用。

（2）药物治疗

①抑制胃酸药物：可采用H₂受体拮抗剂、质子泵抑制剂、抑酸剂。质子泵抑制剂是已知的作用最强的胃酸分泌抑制剂，以奥美拉唑为代表。

②黏膜保护剂：可采用枸橼酸铋钾、硫糖铝、前列腺素等；

③消灭幽门螺杆菌可采用质子泵抑制剂或胶体铋剂与两种抗菌药物（如氨苄西林、甲硝唑、克拉霉素等）三联治疗。

（3）用药护理：胃黏膜保护剂宜在餐前服用，抗酸药应在餐后1小时及睡前服用，避免与牛奶同时服用。